Může se objevit v jakémkoli věku, ale první příznaky se obvykle objevují postupně mezi 15. a 35. rokem.
Infekce může být velmi zneklidňující kvůli ošklivým skvrnám po celém těle, které také způsobují nepohodlí a někdy i bolest. Projev může být různého stupně: od několika skvrn se šupinami, které připomínají lupy, až po široké oblasti kůže s vyrážkou. Nejčastěji se psoriáza rozvíjí na loktech, kolenou, pasu a hlavě. Na nehtech se mohou objevit důlky nebo jiné nepravidelnosti. Vyrážka se může projevit mnoha způsoby, včetně pustul, kožních slz, svědění a poškrábaných oblastí. Psoriáza není nakažlivá.
Příznaky a symptomy
- Suché červené skvrny na kůži pokryté stříbřitými šupinami.
- Malé hladké tečky (častější u dětí) po celém těle.
- Oteklé a pevné vazy.
Varovné příznaky a symptomy
Zarudnutí a vypadávání vlasů po celé kůži.
Psoriáza je běžné kožní onemocnění, které ovlivňuje životní cyklus buněk. Obvykle trvá asi jeden měsíc, než se nové buňky objeví ze spodní vrstvy kůže, kde se tvoří. Venku odumírají a jsou odděleny drobnými částicemi. U lupénky se celý tento proces odehrává během několika dní: buňky rychle odumírají a po kůži se šíří místa pokrytá silnou krustou bez chloupků.
Artritida doprovází psoriázu v jednom z 10 případů. U většiny těchto lidí jsou účinky psoriatické artritidy minimální. V postižených kloubech je pociťována určitá bolest, která však nemá vliv na zdraví celého organismu. Zřídka tato bolest omezuje pohyblivost podobně jako u revmatoidní artritidy.
Příčiny
Při psoriáze se kožní buňky rychle množí a vytvářejí silnou, méně soudržnou vrstvu kůže. K tomu obvykle nedochází až do zásahu léčby.
Faktory, které mohou způsobit psoriázu:
- Systémové onemocnění (jako je tonzilitida).
- Reakce imunitního systému na onemocnění.
- Poškození kůže.
- Reakce na lék nebo vakcínu.
- Stres.
- Nadměrná konzumace alkoholu.
- Faktory prostředí, jako je přímý kontakt se slunečním zářením nebo chemikáliemi (dezinfekční prostředky, barvy).
Lékaři naznačují, že psoriáza je onemocnění způsobené mnoha faktory a je dědičné. Vědci ale ještě úplně nepřišli na to, jak moc je spojena s genetickým aparátem.
Diagnostika
Diagnóza psoriázy se obvykle stanoví na základě fyzikálního vyšetření. Lékař může potřebovat vzorek kožních buněk pro analýzu, aby určil povahu poruchy a možnost plísňových infekcí.
Léčba
Psoriáza je velmi obtížně kontrolovatelná z jednoho důvodu – existuje velké množství typů psoriázy podle typu, závažnosti a citlivosti na léčbu. Každý z nich má své vlastní charakteristiky a každý vyžaduje speciální přístup, takže se lékař musí s každým jednotlivým případem potýkat dlouhodobě. Cílem ošetření je regulovat růst a zrání kožních buněk. Pro mírné případy postačí hydratační mýdla, šampony, pleťové vody a masti.
Léčba může být provedena pomocí:
Krémy a masti
Obvykle se předepisuje kalcipotrienová mast obsahující vitamín D. Calciporien kontroluje nadměrnou produkci kožních buněk. Jedná se o lék na mírnou až středně těžkou psoriázu. Další možností je léčba retinoidy, jako je tazaroten. Lékař může také předepsat léky, které obsahují norkotikosteroid a pryskyřici.
Přípravy na externí administrativu
Retinoid druhé generace může pomoci zpomalit růst kožních buněk u těžké psoriázy. Při léčbě tímto lékem je třeba dbát velké opatrnosti, protože může způsobit nežádoucí účinky, jako je podráždění očí a rtů, vypadávání vlasů, nadměrná citlivost na slunce a komplikování porodu, pokud jej užívá těhotná žena.
Dalším je lék ze skupiny antimetabolitů, který zastavuje růst kožních buněk při lupénce, a lék blokující imunitní systém. Tyto léky mohou také způsobit nežádoucí účinky, včetně poškození ledvin a jater, a obvykle se používají pouze v nejzávažnějších případech.
Fototerapie
Mast na psoriázu spolu s ultrafialovým zářením A (PUVA), kombinací léků citlivých na světlo, ultrafialovým zářením A (UVA) společně potlačují růst kožních buněk v některých případech psoriázy. Ale dlouhodobá léčba PUVA (250krát nebo více) může zvýšit riziko rakoviny kůže, včetně melanomu, potenciálně smrtelné formy rakoviny kůže. Opalování na teplém slunci (s přihlédnutím k tomu, že byla přijata všechna opatření k zamezení popálení) a používání černouhelného dehtu spolu s ultrafialovým zářením B (Heckermannova metoda) jsou také účinné metody léčby. Novější forma fototerapie nazývaná „úzkopásmové ultrafialové záření B" (NB-UVF) může být stejně účinná jako PUVA a nevyžaduje léky před každým sezením. Nevyvíjí sklon k rakovině kůže jako PUVA.
Osobní péče
Chcete-li udržet svou nemoc pod kontrolou, musíte:
- Jezte jídlo obohacené o vitamíny, odpočívejte tolik hodin, kolik tělo potřebuje, a pravidelně cvičte.
- Udržujte si zdravou váhu. Psoriáza se u obézních lidí často objevuje v záhybech kůže.
- Netřete a neškrábejte oblasti s psoriatickými lézemi.
- Myjte každý den, abyste odlupovali odumřelé buňky. Vyhněte se horké vodě nebo drsnému mýdlu.
- Hydratujte pokožku. Po koupeli pokožku poklepejte, ihned po proceduře naneste mastný hydratační krém, dokud pokožka ještě obsahuje hodně vlhkosti. Nepoužívejte pleťové vody nebo krémy obsahující alkohol. Používejte klimatizaci a udržujte pokojovou teplotu vždy chladnou.
- Používejte mýdla, šampony a masti, které obsahují tekutý uhlíkový dehet a kyselinu salicylovou.
- Opalujte se na mírném slunci, ale vyhněte se spálení.
- Když jsou příznaky onemocnění extrémně výrazné, používejte několik týdnů krém s obsahem 0, 5-1 procenta kortizonu.